鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状（如鼻塞、鼻出血、头痛等）者，称为鼻中隔偏曲。

 

　　一、鼻中隔偏曲的病因

 

　　1.鼻外伤

 

　　多发生在儿童期，外伤史多遗忘，因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段，故儿童期鼻部症状多不明显。随着年龄增长，鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。如鼻中隔软骨段均发生偏斜并偏向一侧则形成歪鼻。鼻外伤常并发鼻中隔软骨脱位，甚至软骨骨折，如不及时复位，可遗留鼻中隔偏曲。

 

　　2.发育异常

 

　　是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由几块软骨组成。在发育生长和骨化过程中，若骨与软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡，则形成畸形或偏曲；在相互接缝处形成骨棘或嵴。常见的原因有腺样体肥大导致长期张口呼吸，日久发生硬腭高拱，缩短鼻腔顶部与鼻腔底部的距离，使鼻中隔发育受限而发生鼻中隔偏曲；营养不良影响鼻中隔发育和骨化，也可发生鼻中隔偏曲。

 

　　3.鼻腔或鼻窦肿瘤

 

　　一些生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤，如骨化纤维瘤、鼻息肉等，其他如鼻窦囊肿等，生长比较大时，可挤压鼻中隔，导致鼻中隔偏曲变形。

 

　　4.遗传

 

　　鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。
 

 

　　鼻中隔偏曲的治疗方法

 

　　1、鼻中隔粘膜下矫正术

 

　　术式选择：适合于不以鼻中隔软骨偏曲为主者

 

　　效果：保留大部分鼻中隔软骨，术后鼻中隔较坚硬，不会随呼吸气流扇动

 

　　2、鼻中隔粘膜下切除术

 

　　术式选择：适合于年龄较大者，鼻中隔软骨已骨化者，以鼻中隔软管偏曲为主者

 

　　效果：鼻中隔软骨大部分被切除，术后有随呼吸气流而发生鼻中隔扇动可能

 

　　3、德国鼻夹板3D支撑术

 

　　术式选择：适用于鼻中隔手术后

 

　　效果：可直接固定鼻中隔，不易发生移位和变形，促进伤口愈合

 

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