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中耳炎

什么是中耳炎?中耳炎怎么治疗

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  中耳炎是指中耳的炎症性疾病,可以分为急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎,具体如下:
 
  1、急性中耳炎:急性和慢性中耳炎常是由于细菌、病毒或两者混合感染造成,急性中耳炎常起病较急,可以有发热等全身症状。此时中耳尤其是鼓膜可以有急性的炎症性改变,比如明显充血、肿胀,甚至渗出。如果炎症得不到较好控制,可能出现鼓膜穿孔、流脓等现象。如果病程迁延不愈、流脓反复,可以形成慢性中耳炎;
 
  2、慢性中耳炎:急性中耳炎病程超过3个月,即为慢性中耳炎。鼓膜常发生穿孔,有长期、反复流脓的现象,一般没有全身症状,同时可伴有听力下降;
 
  3、分泌性中耳炎:鼓膜比较完整,典型症状为鼓室内积液,听力发生下降,有耳闷、耳鸣等现象。
 
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  不同的中耳炎有不同的治疗方法,具体有以下几个方面:
 
  1、如果是分泌性中耳炎,早期在积液不多的情况下可以采取保守治疗,可以使用抗生素和黏液促排剂,使中耳腔的液体逐渐吸收、排出;如果中耳腔的液体不能吸收,可以通过鼓膜穿刺抽取中耳腔的积液;鼓膜置管可以使中耳腔达到内外压力平衡的状态;但反复发作的分泌性中耳炎要进行鼻咽部的检测,儿童需要关注腺样体是否肥大,成人需要关注是否有鼻咽部占位性病变。
 
  2、如果是慢性化脓性中耳炎,要用消炎药进行治疗,局部外用滴耳液治疗,并口服抗生素;待炎症控制后,可后期做鼓室探查+鼓膜修补手术;根据探查听骨链的情况决定是否行听骨链重建。
 
  3、胆脂瘤型中耳炎,要尽早手术治疗。
 
  中耳炎一般采用局部、身药物或手术治疗,治疗效果佳。如未经合理的治疗,可能出现严重的并发症。
 
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